Дело тянулось несколько лет и прошло через два судебных процесса с участием присяжных. В марте 2026 года первое жюри установило, что Farmers нарушила условия страхового договора, и отклонило утверждение компании о мошенническом сокрытии информации со стороны клиента. Второе жюри, заседавшее в Омахе в начале октября, рассматривало уже вопрос о недобросовестности страховщика и размере причиненного ущерба. Вердикт был вынесен 16 октября.
«Помимо суммы вердикта, это важная местная история о семье из Южной Омахи, которая потеряла мужа и отца во время пандемии COVID-19, о финансовых и личных трудностях, последовавших за этим, и о роли жюри присяжных в привлечении страховой компании к ответственности», — заявил адвокат Росс Песек, представлявший интересы Рамос вместе с Алехандрой Айотитлой.
В чем суть претензий
Согласно иску, Хосе Гайтан указал свою жену Ванезу Рамос единственным бенефициаром по полису. Однако после его смерти 31 мая 2020 года компания отказала в выплате. Farmers New World Life Insurance Co. признала, что выдала полис 28 ноября 2018 года, но заявила, что Гайтан не раскрыл информацию о перенесенном в августе того же года сердечном приступе (инфаркте миокарда). Вместо страховой суммы в $350 тыс. компания отправила Рамос чек на $17 360,87 — возврат уплаченных премий. Женщина его не обналичила.
Окружной судья Кэти Бенсон первоначально вынесла решение в пользу Farmers, но в декабре 2024 года Апелляционный суд Небраски отменил это решение и вернул дело на пересмотр. Апелляционная инстанция указала, что Farmers не смогла доказать, что Гайтан намеревался обмануть компанию. Мужчина отправлял своему страховому агенту сообщения о госпитализации в августе и ответил «да» в медицинском опроснике на вопрос о лечении, госпитализации или приеме лекарств по ряду проблем, включая высокое давление, высокий холестерин или сердечный приступ.
На трехдневном процессе адвокат Песек рассказал присяжным, что Рамос и Гайтан вместе воспитывали смешанную семью из десяти детей и управляли семейным бизнесом в Омахе. В мае 2020 года у них родился младший ребенок. В том же месяце Гайтана госпитализировали с COVID-19, и 31 мая он умер.
После смерти мужа Рамос столкнулась с серьезным финансовым давлением: ей пришлось занимать деньги у родственников, а ее мать переехала к ней, чтобы помогать с детьми. Грузовик Гайтана забрали за долги, а их сын отложил свои планы, чтобы взять на себя значительную часть обязанностей в семейном бизнесе.
«Обещание защитить не должно быть нарушено», — сказал Песек присяжным, подчеркнув, что именно это обещание и последствия его нарушения лежали в основе дела. Он сравнил борьбу Рамос с историей Давида и Голиафа: «Есть один момент, которого боится даже Голиаф. Это момент расплаты — благодаря присяжным».
Источник: https://insurancenewsnet.com/oarticle/jury-finds-insurance-company-acted-in-bad-faith-awards-nebraska-woman-11-3m
Фото из открытых источников
