В ходе проверки Life CCC изучил 48 правил андеррайтинга шести страховых компаний, focusing в основном на страховании потери дохода (IP) и страховании на случай полной потери трудоспособности (TPD). Именно по этим продуктам чаще всего отказывают в выплатах из-за психических расстройств.
Согласно данным Австралийского института здравоохранения и благосостояния, примерно каждый пятый австралиец в возрасте 16-85 лет сталкивался с психическими расстройствами в последние 12 месяцев. 17% страдали от тревожных расстройств — именно их страховщики чаще всего исключают из покрытия, даже если диагноз был поставлен более 5 лет назад в легкой форме.
Что меняется в регулировании
Life CCC рекомендует страховым компаниям пересмотреть условия договоров и отказаться от тотальных исключений для психических расстройств. Исключения должны применяться только при наличии объективных, подтвержденных доказательствами обстоятельств.
«Страховщики должны оценивать каждого клиента индивидуально, с учетом его конкретных обстоятельств», — подчеркивает председатель Life CCC Джан Маклелланд.
Как защитить свои права
Изучайте условия договора — обращайте внимание на разделы, касающиеся психических расстройств
Запрашивайте разъяснения — если формулировки неясны, требуйте конкретики
Сравнивайте предложения — некоторые страховщики предлагают более лояльные условия
Консультируйтесь со специалистами — юристы и финансовые советники могут помочь выбрать оптимальный вариант
Ситуация постепенно меняется: страховые компании начинают пересматривать подходы к андеррайтингу, учитывая распространенность психических расстройств и современные медицинские данные. Однако потребителям по-прежнему необходимо внимательно изучать условия страхового покрытия до заключения договора.
Источник: https://www.finder.com.au/news/life-insurance-mental-health-denials
Фото из открытых источников
