bs-preloader__icon
ru kz en

Памятка по обязательному страхованию работника от несчастных случаев

Памятка по  обязательному страхованию работника от несчастных случаев

Договор обязательного страхования работника

1.   Страхователь (работодатель) имеет право на выбор страховщика для заключения договора обязательного страхования работника от несчастных случаев .

2.   Договор обязательного страхования работника от несчастных случаев должен быть заключен только со страховщиком, имеющим лицензию на право осуществления страховой деятельности по классу аннуитетное страхование и данному виду обязательного страхования.

3.   Страхователь обязан заключить договор обязательного страхования работника от несчастных случаев со страховщиком в течение первой декады месяца, следующего за месяцем, в котором страхователем начато осуществление деятельности.

4.     Договор страхования вступает в силу и становится обязательным для сторон с момента уплаты страхователем страховой премии, а при уплате ее в рассрочку – первого страхового взноса,  а неуплата или несвоевременная уплата страховой премии может повлечь недействительность Договора.

Если произошел страховой случай:

1.  Страхователь обязан незамедлительно, но не позднее трех рабочих дней, как ему стало известно о наступлении несчастного случая, уведомить об этом страховщика.

2.  Страхователь обязан заключить со страховщиком договор аннуитета в пользу работника или лица, имеющего право на возмещение вреда в связи со смертью работника в случаях, предусмотренных Законом, в пределах страховой суммы, установленной договором обязательного страхования работника от несчастного случая.

3.  Страхователь обязан обеспечить расследование обстоятельств наступления страховых случаев с обязательным участием представителей Уполномоченного органа и Страховщика, доказывать наступление страхового случая, а также причиненных им убытков.

4. Страхователь обязан принять меры к уменьшению убытков от страхового случая.

5. Страхователь обязан представлять страховщику в установленные договором сроки документы, необходимые для расчета страховой выплаты.

6. Страховщик обязан произвести страховую выплату и возмещение расходов на погребение в соответствии с Законом и договором обязательного страхования работника от несчастных случаев.

7. Страховщик обязан в случае принятия решения об отказе в страховой выплате направить выгодоприобретателю в течение семи рабочих дней со дня получения заявления  и всех документов в письменной форме мотивированное обоснование причин отказа.

8. Требование о страховой выплате к страховщику предъявляется страхователем или иным лицом, являющимся выгодоприобретателем, в письменной форме с указанием места жительства, контактных телефонов выгодоприобретателя, банковских реквизитов (при необходимости), порядка получения страховой выплаты - наличными деньгами либо путем перечисления на банковский счет с приложением документов, необходимых для осуществления страховой выплаты.

 Основания для освобождения страховщика от страховой выплаты:

1.   Страховщик вправе полностью или частично отказать страхователю в страховой выплате, если страховой случай произошел вследствие: 

·   умышленных действий страхователя, застрахованного и (или) выгодоприобретателя, направленных на возникновение страхового случая либо способствующих его наступлению, за исключением действий, совершенных в состоянии необходимой обороны и крайней необходимости; 

·  действий страхователя, застрахованного и (или) выгодоприобретателя, признанных в установленном законодательными актами Республики Казахстан порядке умышленными уголовными или административными правонарушениями, находящимися в причинной связи со страховым случаем.

2. Основанием для отказа страховщика в осуществлении страховой выплаты может быть также следующее:

·   сообщение страхователем страховщику заведомо ложных сведений об объекте страхования, страховом риске, страховом случае и его последствиях;

·   неуведомление страховщика о наступлении страхового случая;

· умышленное непринятие страхователем мер по уменьшению убытков от страхового случая; 

·   воспрепятствование страхователем страховщику в расследовании обстоятельств наступления страхового случая и в установлении размера причиненного им убытка; 

· другие случаи, предусмотренные законодательными актами. 

  • Перечень документов для осуществления страховой выплаты

 

 

  • awdawdawd
  • awdawdawd
  • awdawdawd
  • awdawdawd

 

 

 

 •       В случае установления степени утраты профессиональной трудоспособности

•       В случае смерти работника

 •       копия договора страхования;

 •       акт о несчастном случае;

 •       копия документа, удостоверяющего личность пострадавшего работника;

 •       копия справки территориального подразделения уполномоченного органа об установлении утраты профессиональной трудоспособности;

 •       копия справки территориального подразделения уполномоченного органа о нуждаемости в дополнительных видах помощи и ухода;

 •       копия заключения врачебно-консультационной комиссии лечебной организации о расходах, понесенных работником сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;

 •       копия справки территориального подразделения уполномоченного орган о сумме назначенной социальной выплаты на случай утраты общей трудоспособности либо об отказе в ее назначении;

 •       копия документа, подтверждающего наличие профессионального заболевания;

 •       копия документа, подтверждающего размер заработной платы пострадавшего работника за проработанный им период, но не более двенадцати месяцев, заверенная работодателем.

 •       копия договора страхования

 •       акт о несчастном случае;

 •       нотариально засвидетельствованная копия свидетельства о смерти работника;

 •       нотариально засвидетельствованная копия документа, подтверждающего право выгодоприобретателяна возмещение вреда в случае смерти работника;

 •       копия документа, удостоверяющего личность выгодоприобретателя;

 •       копия документа, подтверждающего размер заработной платы за проработанный погибшим работником период, но не более двенадцати месяцев, заверенная работодателем.

 

 

 

 

 

 

 

Поделиться
читайте также

Самые интересные материалы сайта у тебя на почте! Подпишись на рассылку.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ЭКСПЕРТУ
ЗАДАТЬ ВОПРОС ЭКСПЕРТУ
Оставить заявку